Certaines personnes disent que les effets de leurs injections de Botox ne durent plus aussi longtemps qu’avant. Les dermatologues expliquent que ce produit injectable cesse rarement d’agir et que plusieurs facteurs peuvent expliquer pourquoi ses effets s’estompent plus tôt que prévu.
Le Botox est fourni sous forme de poudre lyophilisée et mélangé à du sérum physiologique stérile avant utilisation. Les praticiens peuvent employer différents volumes de dilution : la concentration, à elle seule, ne détermine donc pas la durée des résultats. La dermatologue Hadley King explique que le nombre d’unités administrées est plus important : un même nombre d’unités reste identique, quel que soit le volume dans lequel il est injecté.
Une dose plus faible est une raison fréquente pour laquelle les résultats durent moins longtemps. Certains patients demandent un résultat plus discret et naturel, parfois appelé « baby Botox », qui implique moins d’unités. Brian J. Abittan, dermatologue au Mount Sinai, indique que les patients qui souhaitent conserver davantage de mobilité faciale peuvent également recevoir des doses plus légères, dont les effets peuvent s’estomper plus rapidement.
Les facteurs individuels comptent également. Selon King, les personnes ayant des muscles faciaux plus puissants — notamment certains hommes, les sportifs et les personnes très expressives — peuvent constater que les effets s’estompent plus tôt. Les réactions varient même chez les patients recevant la même dose : chez certains, les résultats durent trois à quatre mois, tandis que chez d’autres, ils durent deux à trois mois. Des injections qui ne ciblent pas précisément le muscle peuvent aussi réduire la durée des effets.
King recommande de confier le traitement à un professionnel qualifié, comme un dermatologue ou un chirurgien plasticien certifié par un ordre professionnel. Les produits contrefaits et les techniques d’injection inadaptées sont rares dans les cabinets médicaux réputés, mais il est important de choisir un praticien agréé. L’exercice intense et fréquent, une forte activité musculaire et un métabolisme rapide peuvent également influer sur la durée apparente des résultats, même si les données sur ces effets sont mitigées et que leur impact est généralement modeste.
La plupart des patients ne développent pas de tolérance au Botox, explique King. Certaines personnes traitées régulièrement peuvent conserver leurs résultats au fil du temps avec une dose similaire, voire légèrement inférieure. Un petit nombre de patients développent des anticorps neutralisants qui rendent le traitement moins efficace ; cela est plus souvent associé aux fortes doses prescrites pour traiter des troubles neurologiques, aux retouches fréquentes ou à des injections espacées de moins de 12 semaines. La véritable résistance est rare.
D’autres interventions esthétiques répondent à des préoccupations différentes plutôt que de remplacer le Botox. Les lasers peuvent contribuer à raffermir la peau et à atténuer la pigmentation, les irrégularités de texture et les rides au repos, tandis que le Botox cible les rides causées par les mouvements du visage. King décrit ces options comme complémentaires et précise que les plans de traitement peuvent être adaptés aux préoccupations de chacun.
Pour les personnes insatisfaites de la durée des effets du Botox, King cite Dysport, Xeomin, Jeuveau, Daxxify et Letybo comme des solutions de remplacement susceptibles d’offrir des résultats similaires ou plus durables. Tout traitement injectable doit être discuté avec un professionnel agréé.
Sources: Vogue.